Rách cơ (gân) chóp xoay vai là tình trạng tổn thương đứt một phần hoặc hoàn toàn nhóm gân cơ giữ vững khớp vai. Triệu chứng chính bao gồm đau nhức sâu trong vai, mất lực khi giơ tay lên cao, khó với ra sau và đau tăng dữ dội về đêm khi nằm nghiêng.
1. Dấu hiệu nhận biết điển hình
- Mất lực: Cảm giác tay yếu hẳn, không thể cầm nắm vật nặng hoặc giơ tay cao quá đầu.
- Đau khi vận động: Nhói đau khi thực hiện các động tác như với lấy đồ trên cao, chải tóc hoặc cài khuy áo.
- Tiếng kêu bất thường: Có thể nghe thấy tiếng “rắc” hoặc “bụp” khi chấn thương xảy ra đột ngột.
- Đau ban đêm: Đau ê ẩm không ngủ được khi đè lên bên vai bị tổn thương.
2. Nguyên nhân thường gặp
- Chấn thương đột ngột: Ngã chống tay, va đập mạnh hoặc giật mạnh cánh tay.
- Thoái hóa tự nhiên: Gãy bào mòn theo thời gian, thường gặp ở người trên 60 tuổi.
- Vận động lặp đi lặp lại: Thường xuyên chơi thể thao (cầu lông, tennis, bơi lội) hoặc làm việc tay giơ cao quá đầu.
3. Phương pháp chẩn đoán
- Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ kiểm tra biên độ vận động và sức cơ vai.
- Chẩn đoán hình ảnh: Bắt buộc phải thực hiện Chụp cộng hưởng từ (MRI) khớp vai hoặc siêu âm khớp vai để xác định chính xác kích thước và vị trí vết rách.
4. Hướng điều trị phổ biến
- Rách nhỏ / Viêm: Nghỉ ngơi, chườm lạnh, dùng thuốc giảm đau, tiêm kháng viêm (nếu cần) và tập vật lý trị liệu.
- Rách hoàn toàn / Rách lớn: Thường cần can thiệp phẫu thuật nội soi khâu gân kết hợp tập phục hồi chức năng lâu dài để lấy lại biên độ vận động.
